Memoria de Actividad 2024

Los Motivos de Intervención de trabajo social en el ámbito sanitario se han definido como motivos por los que, a partir de un problema de salud física o mental, o de una situación de riesgo para la salud con repercusión en las áreas personal, familiar, laboral y/o social de la persona, se requiere la intervención de este perfil profesional durante la prestación de la asistencia sanitaria, para la consecución de objetivos esenciales de la misma como la mejora de la adherencia terapéutica, la garantía de la continuidad asistencial tanto sanitaria como social así como la protección de la personas en situación de vulnerabilidad. En general, estos motivos se relacionan con procesos asistenciales compartidos por AP y AE, siendo determinantes el problema de salud y su evolución, las circunstancias sociofamiliares y socioeconómicas que motivan la asistencia así como la previsión del empeoramiento del estado de salud y/o limitación de la autonomía que crean nuevas necesidades de cuidados de salud y atención sociosanitaria.

 

Por otro lado, la Instrucción nº3/06 de la Directora del Servicio Canario de la Salud regula el marco funcional de los-as Trabajadores-as Sociales de Atención Primaria de Salud (APS) como piezas clave dentro de la Atención Primaria de Salud, en la medida que aportan el conocimiento de los distintos sistemas de Protección Social, favorecen el trabajo intersectorial, hacen posible la necesaria relación entre los sistemas (sanitario y social), respondiendo así a los objetivos de salud, operativizando el abordaje de la dimensión social y comunitaria de la salud. Para ello toma como referencia el Documento Marco: Rol del profesional de Trabajo Social en Atención Primaria de Salud (2003), que recoge la actividad de este profesional en el marco de la Atención Primaria por Áreas de trabajo, el método y las funciones a desarrollar en cada una de ellas.

Dichas funciones las divide en generales y específicas. Dentro de las generales establece las Áreas de Atención Directa; de Salud Pública y control Sanitario; de Administración y gestión y de Investigación y Docencia.

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Y en las específicas regula las Áreas de Atención Directa, de Coordinación Sociosanitaria, de Administración y gestión, de Apoyo Social y de Promoción de Salud y Participación. Exponiendo además las intervenciones, funciones y métodos en cada una de ellas.

 

1. El área de Atención Directa es uno de los pilares en la Atención primaria de Salud, como puerta de entrada al sistema  sanitario. En esta área, el/la profesional del Trabajo Social asumió la investigación de los factores sociales que inciden en la salud e intervino en los problemas sociales que aparecen en el proceso de salud-enfermedad atendiendo a pacientes y familiares en el Centro, en domicilio u otras instituciones si fuera preciso.

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2. En el área de Salud Pública y control Sanitario, desde el área de Trabajo Social de algunas ZBS, se realizaron, junto al resto del Equipo de Atención Primaria (EAP), labores de acompañamiento y colaboración en las visitas de seguimiento a Centros sociosanitarios residenciales y de personas migrantes de la zona.

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3. En el área de de Administración y gestión participamos, junto al resto del EAP, en gestiones y reuniones organizativas para planificar actuaciones en relación a diferentes temáticas a abordar desde la ZBS (migraciones, centros de mayores, discapacidad, menores, Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia, IHAN, etc.).

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4. En el área de Investigación y Docencia, en 2024, se dirigieron las actuaciones fundamentalmente en tres líneas:

- Rotación de alumnos-as de Enfermería y Medicina así como Enfermeros-as y Médicos-as Residentes (MIR/EIR) por la consulta de Trabajo Social y acompañamiento a domicilio para el conocimiento de las funciones realizadas por el/la profesional de Trabajo Social.

- Formación de Grado de Trabajo Social de la ULPGC contando con 6 Trabajadores-as Sociales que realizan la tutorización en 9 ZBS.

- Docencia al resto del EAP aportando conocimientos propios de su disciplina desde la perspectiva social.

- Participación en las IV Jornadas Científicas de la ZBS Doctoral-Vecindario, con presentación de caso de Intervención del Trabajador Social en AP.

- En 2024, y como aspecto novedoso, participamos en la organización y desarrollo de II Jornadas Trabajo Social Sanitario a nivel autonómico: Retos del trabajo Social Sanitario en el siglo XXI.

 

5. En cuanto a las funciones específicas, la Instrucción mencionada recoge en el área de Coordinación Sociosanitaria, que los-as Trabajadores Sociales deben favorecer el desarrollo de este Área en la ZBS, conociendo los recursos y redes de la zona y formando parte activa de las comisiones de trabajo que se formen, así como, liderando el establecimiento de Protocolos de Coordinación con los Servicios Sociales y con otros sectores, para la atención a la población más vulnerable que precisan atención social y sanitaria de forma simultánea.

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Este área fue fundamental para el desarrollo del Trabajo Social en las ZBS y ocupó, junto al área de Atención Directa, la mayor parte de las actuaciones profesionales.

Con carácter general, la totalidad de los-as profesionales de Trabajo Social establecieron coordinaciones con múltiples sectores, tales como:

• Otros ámbitos asistenciales del sistema sanitario para dar continuidad asistencial a los pacientes con necesidades de intervención social: hospitales generales, hospitales concertados, otras ZBS, dispositivos de la red de salud mental, Servicio de Epidemiología y Prevención, Servicio de Tarjeta Sanitaria, Dirección de Área, áreas de salud de otras islas, etc., para dar una continuidad asistencial a los pacientes que transitaron entre los distintos dispositivos y requerirían atención social.

• Otros sistemas de protección sociosanitaria y social, tales como:

  • Servicios Sociales y otras áreas municipales,

  • Sistema educativo (equipos de orientación, colegios, …),

  • Consejería de Derechos Sociales, Igualdad, Diversidad y Juventud (Sº de Dependencia, Centro de Valoración y orientación, pensiones no contributivas, etc.),

  • Cabildo de Gran Canaria, IAS(Instº de Atención sociosanitaria y otras áreas de la Institución insular, centros ocupacionales de atención a la discapacidad).

  • Instº Nacional de la Seguridad Social.

  • Red Canaria de Servicios públicos especializados de atención social a las víctimas de violencia de género como: Casa Clementina, Mujeres, Solidaridad y Cooperación, ...

  • ONGs, Fundaciones, Federaciones: ACUFADE, ADISOR, AFAES, Aldeas Infantiles, Aranda, Cáritas, Cº de Orientación Familiar, Cruz Roja, Daniela y Main, Farmacéuticos Solidarios, Fundación Adsis, Fundación Canaria SEWA, Fundación Ecca, Fundación Lidia García, Fundación para el Transporte Adaptado, Fundación Ser, CEAR, Hestia, Médicos del Mundo, Mensajeros de la Paz, Obra Social, Oportunidades de Vida, Plena Inclusión, Solidaridad Intergeneracional, Te acompañamos, Teléfono de la Esperanza, etc.

  • Dispositivos de la red de atención a las adicciones.

  • Recursos de alojamiento alternativo: Centro de Acogida Municipal Gánigo, Centro Almogarén- Asociación Rehoyando, Obra Social de Acogida y Desarrollo, Casa Hogar San Lorenza.

  • Asociaciones de atención a enfermedades específicas (Esclerosis múltiple, Alzheimer, Contra el Cáncer, Parkinson, Afigranca, Adacea, Amigos contra el Sida, Fibromialgia, Crohn, Gull- Lasègue,etc.), ALCER.

  • Colegios profesionales: Farmacia, Abogacía, Psicología, Trabajo Social,...

  • Asociaciones vecinales y de voluntariado

  • Universidad Popular

  • Centros de atención a personas migrantes y centros de niños y niñas no acompañados: Quorum Social, DEMENA -Vecindario, Siglo XXI, Mensajeros de la Paz, Cruz Roja, CEAR, A. Liga Canaria de la Educación y la interculturalidad, etc.

  • Justicia, Fiscalía y Notarías.

  • Cuerpos de Seguridad del Estado.

  • Coordinación con Ortopedias y centros auditivos.

     

6. En el área de Apoyo Social ,en algunas ZBS llevaron a cabo coordinaciones con recursos de apoyo social, además de reuniones con ONGs y voluntariado de la ZBS para el fomento y el apoyo en los mismos. Entre otras, coordinaciones con Acuigranca (Asociación de Cuidadores/as), Ser Humano (ONG con Proyecto de Atención a Personas cuidadoras), Madres y Padres Jóvenes (Proyecto social de intervención y apoyo a la familia e Infancia), La casa de las familias, Te acompañamos, Apoyo a pacientes con Fibromiálgias organizando y realizando sesión con el fisioterapeuta del EAP, etc.

 

7. En cuanto al área de Promoción de la Salud y Participación Comunitaria se realizaron, entre otras, las siguientes actuaciones en coordinación con los-as profesionales del EAP y recursos de la ZBS:

• Fomento de promoción de la salud desde consulta de Trabajo Social;

• Charlas presenciales y virtuales sobre la "Protección social y sanitaria en la Maternidad-Paternidad", Aspectos sociales sobre la infancia, valores y parentalidad positiva actividad grupal, en diferentes ZBS.

• Participación y apoyo en la organización y planificación del IX Encuentro de Personas Cuidadoras de GC en Valsequillo (15/11).

• Participación en las Ferias de la Salud de ZBS;

• Participación en charlas presenciales dentro de la educación grupos diabetes.

• Coordinación con agentes de promoción de la salud y participación comunitaria de la zona (actividades al aire libre para personas mayores);

• Reuniones de la Mesa Coordinación Red Caixa Pro-Infancia en distintas ZBS;

• Participación en Mesas de Coordinación y presentaciones de recursos de distintas ZBS (Ayto de LPGC, Jinámar-Marzagán, Vecindario

• Reunión coordinación y colaboración con recursos participantes en el Plan Integral de Jinámar.

• Fundación Lidia García proyecto comunitario con las cuidadoras.

• Participación en la programación y ejecución de los Talleres de personas cuidadoras.

• Mesa de coordinación de recursos Conviviendo Arenales Canalejas.

• Coordinaciones con todos los equipos que participan en Proyecto PISLA- Vecindario.

• Participación en programa de radio

• Participante de la comisión de seguimiento de protocolo violencia de genero en la ZBS.

• Reuniones mensuales en el proceso comunitario La Pardilla, Las Remudas.

• Participación en grupos de escucha.

• Coordinación y Proyecto “Acompañamiento del Saber” Programa de apoyo psicosocial y promoción de Salud”.

• Coordinación y realización con Fisioterapeuta del EAP, para la organización y realización de la sesión con grupos de ayudas a pacientes con fibromialgia.

• Participación en el proyecto “Centro Salud de Vecindario + cerca de ti”.

• Proceso Participativo en Bañaderos, vinculado con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 20-30 y las posibilidades de actuación de la población en los 5 ejes, para la mejoras en el barrio. Acompañado por la ULL y dinamizado por la Concejalía de Participación Ciudadana.

• Club de lectura de CS Gáldar (carácter mensual).

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8. Comisiones y Grupos de Trabajo: En 2024 trabajamos diferentes temáticas de especial interés para el colectivo y para los EAP, organizándonos en Comisiones y Grupos de trabajo para tal fin. Relacionando a continuación algunas de ellas:

- Participación en Comisiones con diferentes temáticas de especial interés: Igualdad y violencia de género; Comisión de espacio profesional colaborativo Alfresco; Procedimiento de traslado de información sanitaria a Administraciones Públicas.

- Participación en Grupos de Trabajo promovidos por la GAPGC y por Programas Asistenciaes: Abordaje sanitario de las Migraciones, Coordinación Interinstitucional sobre el abordaje de la violencia a menores y adolescentes, Revisión de Protocolo de Violencia de Género en APS, GdT Enfermedades Neurodegenerativas, Cuidados Paliativos Pediátricos, GdT LORE; GdT Trabajo Social SCS, GdT generados desde los EAP de las ZBS.

- Participación en Experiencias y Proyectos Piloto: Programa Crónico Complejo; Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN); en el Proyecto PISLA (UAD -Vecindario); en el Proyecto cuidados paliativos en domicilio; en el Programa de Prevención de la Soledad y promoción del envejecimiento activo; en la organización, coordinación y planificación de la I Feria de la Salud de Valsequillo con el Ayuntamiento; en Encuentro de cuidadoras; en la colaboración entre el Centro de Salud-Ayuntamiento de Valsequillo para la "Campaña de Navidad ", etc.

- Realización de Reuniones de Coordinación de Trabajo Social que cumplen con el objetivo favorecer espacios de encuentro a los profesionales de TS; recibir y ofrecer formación e información de recursos sociales y sociosanitarios; así como favorecer espacios de autocuidado personal.

 

Durante el año 2024 se celebraron 7 reuniones. En ellas, se trabajaron aspectos diversos para la mejora de la intervención desde el Trabajo social en APS, se estudiaron legislaciones con novedades y se realizaron sesiones docentes.

 

En cuanto a la Formación recibida e impartida, se organizaron varias formaciones de interés para Trabajo Social en APS:

• El TS en la prestación de la asistencia sanitaria.

• La Ruta Canaria: Una emergencia humanitaria y cotidiana.

• El Trabajo Social en Educación.

• INSS: modalidades de acceso a la cobertura sanitaria y prestaciones del sistema de protección social.

• El TS en la prestación de la asistencia sanitaria impartida a Enfermería de Enlace.

• Presentación a Trabajo Social de la Unidad TransCan Gran Canaria.

• Autocuidados esenciales para profesionales sociales.

• II Jornadas Trabajo Social Sanitario a nivel autonómico: Retos del trabajo Social Sanitario en el siglo XXI.

• Atención a la cronicidad y humanización.

• El diagnóstico social sanitario. Teoría y Práctica. Instrumentos de Trabajo Social Sanitario de Drago-AP: Informe social y Documento de Coordinación Sociosanitaria.

• Formación en TS en APS para profesionales sustitutos-as y alumnado en Prácticas de Grado de Trabajo Social.

• Formación “Eutanasia” en Centros de Salud.

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Y, para finalizar, continuamos año a año, impulsando la difusión y el apoyo en la defensa de los Derechos Humanos de distintos colectivos, con la participación y organización de múltiples campañas divulgativas celebradas en conmemoración de Días Internacionales, tales como: de la Mujer, contra la Homofobia y Transfobia, contra la Violencia hacia las Mujeres, Día Mundial del Sida, de la Diabetes, de la Lactancia, Día Mundial del Trabajo Social, etc.